智库称,在等待韦斯·斯特里特改革的过程中,NHS面临瘫痪的风险

2025-04-28 16:42来源:本站

  

  一家智库表示,在等待韦斯·斯特里特的10年改革计划期间,英国国民保健服务体系面临瘫痪的风险,面对等待护理的漫长时间,NHS需要被授权进行变革。

  公共政策研究所(Institute for Public Policy Research)主席、跨党派议员维克多·阿德博瓦勒(Victor Adebowale)表示,需要从斯特里丁那里发出一个明确的信息,即医疗服务部门的领导人应该能够开始推行与政府优先事项一致的改革。

  他将长时间等待治疗描述为NHS中许多患者的“悲惨新常态”,并强调IPPR分析显示,今年夏天在急诊室等待超过4小时的人数是2009年同期的25倍。

  阿德博瓦勒勋爵还是NHS联合会的主席,该联合会是英格兰、威尔士和北爱尔兰卫生当局和信托机构的会员机构。他以IPPR主席的身份写道,几位NHS高级领导人向该智库描述了“一种‘坐着等待’10年计划的感觉,无法在此期间启动重大变革”。

  他在一篇与《卫报》独家分享的博客中写道:“长期以来,人们一直期望地方领导人‘向上’寻求指导,这种体制导致了瘫痪的不确定性、权力被剥夺和领导层动荡。

  “这必须被国务卿发出的明确信息所取代,即领导人不应该等待NHS的10年计划,而应该继续进行与政府的三个转变相一致的改革:预防、数字化和基于社区的护理。”现在应该授权领导人为实现这些目标而努力,并保证这些努力不会白费。”

  同样是慈善机构创始人的阿德博瓦莱表示,在经过仔细规划和员工咨询后,大曼彻斯特地区全科医生、救护车服务、医院和社会护理机构之间更好的数据共享推动了改善,并补充说:“这可能从今天开始。”

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  他还表示,相对于医院,初级保健和社区保健的支出应该增加,这应该是2025-26年财务计划的坚定预期,该计划将在10年计划发布之前起草。

  阿德博瓦莱说,还需要立即采取两项措施:让斯特里汀增加第四个优先事项,即赋予地方权力,而不是国家微观管理;以及与NHS员工更好地持续接触,以提高士气。

  他说:“否则,这个充满希望的(10年)计划可能会落到贫瘠的土壤上,导致每年冬天更深层次的危机。”

  他还强调了新的IPPR分析数据,显示NHS的表现正面临“有记录以来最冷的冬天”。

  阿德博瓦勒说,今年7月至9月,等待诊断扫描的人数比2009年同期增加了两倍,等待超过18周的选择性护理人数增加了12倍。

  他说:“更糟糕的是,在急诊室等待超过4小时的人数增加了25倍,整个季度有超过160万人受到影响。”“目标不是重点,安全才是——成千上万的人面临着更危险的等待,超过12个小时。”

  在大流行期间急剧攀升后,等待医院治疗的名单在2023年9月达到了770万的峰值。Keir Starmer领导的政府表示,至少需要五年的时间才能清除积压的选择性治疗。

  在成为卫生大臣几个月后,斯特里廷发起了一项关于NHS应该如何改革的咨询,该咨询将持续到2025年春季。它正在征求公众、病人、护理人员和NHS工作人员的意见,以寻求如何使卫生服务适应未来的想法。

  他还委托达兹勋爵(Lord Darzi)对英国国民健康服务体系(NHS)的状况进行了审查,后者发现,医院、全科医生和心理健康服务的长期延误导致了数千例不必要的死亡,并破坏了“国民健康服务体系与人民之间的社会契约”。斯塔默引用了这项研究,他警告说,NHS必须“要么改革,要么死亡”。

  阿德博瓦莱说,斯特里廷将NHS改革作为他的10年健康计划的首要议程是正确的,该计划旨在“固定医疗服务的基础”。但他表示,需要立即采取行动,为改革奠定基础,斯特里特的改革计划“有被眼前的危机挤出市场的风险”。

  在工作人员参与方面,他说,就十年计划而言,需要在地方和国家层面征求工作人员的意见。

  “这项10年计划在国家层面进行了广泛的磋商,与全国各地和各级工作人员进行了交谈,以确定挑战和改进途径,这一点值得称赞。然而,有意义的参与不可能在一次会议上实现,”他说,他认为每个一线专业人员都可以描述一长串浪费时间和阻碍患者护理的挫折。

  他说,正如一位地区外科主任所解释的那样:“与十年前相比,员工们感到自己在改善所在地区服务的自主权和能力大大降低。”

  IPPR强调了在伦敦东部的巴金(Barking)、哈弗林(Havering)和雷德布里奇(Redbridge)设立的NHS“员工委员会”的例子,这有助于激发新想法、提振士气并减少员工空缺。

  就赋予地方权力的新目标而言,他说,政府应该明确表示,它准备支持成功的故事,并为地方的努力提供资金、支持和自主权。

  他说:“要想扎根,变革必须从现在开始。”“从今天开始采取这三个步骤,可以为摆脱长期危机提供带宽,并为十年计划到来时实施做好准备。”

  卫生和社会保障部的一位发言人说:“我们致力于使NHS适应未来,这是我们变革计划中的一项关键任务。”

  “这就是为什么我们专注于削减我们继承的庞大的等待名单,以便人们可以更快地看到我们的10年计划,我们将进行关键的改革,使我们的医疗服务更好地为每个人服务。”

  “我们已经取得了进展,并且正在支持NHS更广泛的改善,在日常支出方面投入了创纪录的220亿英镑,另外30亿英镑的资本支出将包括医院维修和新设备。”

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